小金井市

認可保育所（保育園）の利用について

保育園とは、保護者が共に働いていたり病気などの理由で、昼間家庭において保育を受けられないお子さんを、保護者に代わって保育する児童福祉施設で、法的には「保育所」といいます。 保育所（保育園）には、国が定めた設置基準をクリアし、都道府県知事に認可された保育所と、それ以外の保育所がありますが、ここでは認可された保育所についてご案内します。 保育園では在園児を対象とした「延長保育」のほか、「一時預かり」や「病児保育」、「障害児保育」などを行っている園もあります。

令和6年度の保育施設等の入所申請について 更新日：2024年5月10日 　令和6年度（令和6年4月から令和7年3月まで）に保育施設の利用を希望される方は、令和6年度保育施設等入所案内をご確認のうえ、申請書類を揃えて、受付期間内に保育課まで郵送または電子にてご申請ください。 　申請にあたりましては、申請書類をきちんと記入しているか、併せて提出する証明書や証明する手帳等の写しがそろっているかを今一度確認のうえ、期間内に余裕を持ってご提出くださいますようお願いいたします。 　入所案内及び申請書類は、下記からデータをダウンロードできるほか、保育課窓口及び各保育施設にて配布しています。 　冊子での配布部数には限りがございますので、データでのダウンロードをぜひご利用ください。 令和6年度保育施設等入所案内https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.html#cmsEA7F8 申請書類https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.html#cmsB3277 令和6年4月入所（二次募集）について（受付は終了しました） 令和6年4月入所（一次募集）について（受付は終了しました） 申請・決定状況 令和6年度保育施設等入所案内 →全体版（令和6年度保育施設等入所案内全データ）（PDF：32,093KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-0zentai.pdf →案内編（令和6年度保育施設等入所案内抜粋）（PDF：2,224KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1.annnai.pdf →施設編（令和6年度保育施設等入所案内抜粋）（PDF：25,233KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sisetusyoukai.pdf →利用調整の基準について（令和6年4月入所以降適用）（令和6年度保育施設等入所案内15・16ページ抜粋）（PDF：189KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3.riyoutyouseikijun.pdf →施設MAP（令和6年度保育施設等入所案内135・136ページ抜粋）（PDF：1,061KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4.tizu.pdf 　申請の手続きは上記の入所案内全体版又は案内編をご覧ください。 　申請書類は、下記からダウンロードしてご使用ください。 　各施設の情報については、下記ページもご確認ください。 特定教育・保育施設及び特定地域型保育事業一覧https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoikushisetsu/hoikushisetuitiran.html 市立保育園についてよくある質問https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoikushisetsu/itiriuyokuaruqa.html 令和6年度入所での変更点について 令和6年度入所での主な変更点一覧（PDF：65KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6henkouten.pdf 選考について 利用調整の基準に基づき、入所を判定しますので必ずご確認ください。 入所指数の高い方（保育の実施基準指数及び調整指数の合計）から選考の上、順次入所となります。 入所指数が同一の場合は、優先項目における順位の高い方を優先させます。 共通書類（全ての方に提出いただく書類） 1　提出書類確認票（電子申請の場合は不要）　PDF版（PDF：112KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1teisyutusyoruikakuninnhyou.pdf 1　提出書類確認票（電子申請の場合は不要）　Excel版（エクセル：24KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1teisyutusyoruikakuninnhyou.xlsx 2　教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書　PDF版（PDF：162KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sinnseisyo.pdf 2　教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書　Excel版（エクセル：32KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sinnseisyo.xlsx 3　児童状況申告書　PDF版（PDF：99KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3jidoujoukyou.pdf 3　児童状況申告書　Excel版（エクセル：21KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3jidoujoukyou.xlsx 4　重要事項確認書　PDF版（PDF：109KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4juuyoujikou.pdf 4　重要事項確認書　Excel版（エクセル：20KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4juuyoujikou.xlsx 5　個人番号（マイナンバー）関係書類貼付台紙（電子申請の場合は不要）　PDF版（PDF：86KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-5mainannba.pdf 5　個人番号（マイナンバー）関係書類貼付台紙（電子申請の場合は不要）　Excel版（エクセル：14KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-5mainannba.xlsx 　郵送申請をされる場合は、1から5までの書類と併せて、返信用封筒（長3封筒（横12センチメートル、縦23.5センチメートル）で返送先住所、氏名を記載したもの）を提出してください。切手貼付は不要です。 ご家庭の状況により提出いただく書類 6　希望施設変更申請書（PDF：62KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-6kibouennhennkou.pdf 7　就労証明書　PDF版（PDF：445KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7syuurousyoummei.pdf 7　就労証明書　Excel版（エクセル：34KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7syuurousyoumei-2.xlsx 7　就労証明書　記載要領（PDF：149KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7kisaiyouryou.pdf 　自営の場合は、併せて下記の「8　就労状況申告書（自営用）」及び自営での就労内容を証明できる書類（登記簿謄本、個人事業主の開廃業届出書、営業許可証等の写し）を提出してください。 8　就労状況申告書（自営用）（PDF：81KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-8syuuroujoukyousinnkokusyo.pdf 9　育児休業（産前産後休業）取得証明書　PDF版（PDF：56KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-10ikukyuusyutoku.pdf 9　育児休業（産前産後休業）取得証明書　Excel版（エクセル：14KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-10ikukyuusyutoku.xlsx 10　育児休業（産前産後休業）終了証明書　PDF版（PDF：52KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-11ikukyuusyuuryou.pdf 10　育児休業（産前産後休業）終了証明書　Excel版（エクセル：13KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/ikukyuusyuuryou.xlsx 11　求職活動申告書（PDF：62KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-9kyuusyoku.pdf 12　育児休業延長に関する申告書（PDF：49KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-12ikukyuuenntyou.pdf 13　就学証明書（PDF：64KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-19syuugaku.pdf 14　疾病、障がい、介護、看護申告書（PDF：89KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-13sippeisinnkokusyo.pdf 併せて、状況を証明する書類（診断書原本・手帳等の写し）を提出してください。 15　疾病、障がい、介護、看護申告に係る診断書（PDF：53KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-14sippeisinndannsyo.pdf 病院で診断書を記入いただく際に使用してください。 16　保育受託証明書（PDF：71KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-15jutakusyoumei.pdf 17　定期利用（一時）保育申告書（PDF：64KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-16teikiriyou.pdf 18　妊娠・出産での利用申請にかかる確認書（PDF：70KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-17ninnsinnsyussann.pdf 19　災害復旧状況申告書（PDF：106KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-18saigai.pdf 20　管外申請確認書（PDF：76KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-20kanngaikakunin.pdf 21　転入誓約書（PDF：68KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-21tennnyuuseiyakusyo.pdf 20・21の書類は、小金井市外からお住まいの自治体を通じて申請する場合に提出してください。 併せて、不動産の売買契約書・賃貸契約書の写し（利用開始月の前月末日までの引渡し日が明記されているもの）を提出してください。詳しくは令和6年度保育施設等入所案内の13ページ「11　 市外からの利用申請」をご確認ください。 22　年間収入申告書（PDF：54KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-22nenkansyuunyuu.pdf 　令和5年1月1日時点で海外に住んでいて、日本で課税されていない場合に提出してください。 　詳しくは、保育課にご相談ください。 23　保育施設等利用解除届（PDF：72KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-23kaijo.pdf 　保育施設等を退所する場合には、退所される月の前月末までにご提出ください。 24　保育施設（事業者）利用調整結果辞退・申込み取下届（PDF：46KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-24torisage.pdf 　内定を辞退し、その後、再度保育施設の入所申請を行う場合、同年度内の申請にはマイナス10点が適用になりますのでご注意ください。 25　教育・保育給付認定変更申請書兼変更届（PDF：118KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-25hennkou.pdf 　申請時点から家庭状況等に変更があった場合に提出してください。 　併せて変更する内容（就労証明書等）を証明する書類を提出してください。 申請書類記入例 申請書類の記入については、下記をご参考ください。 →教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書（PDF：391KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1kisaireisinnkokusyo.pdf →児童状況申告書（PDF：279KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2kisairejidoujoukou.pdf →重要事項確認書（PDF：278KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3kisairejuuyoujikou.pdf →就労証明書（自営以外用）（PDF：661KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4kisairesyuurousyoumei.pdf 過去の申請・決定状況 過去の4月入所選考結果についてhttps://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/kanendosinnseijokyo.html

対象者

保育施設の利用を希望される方

手続き方法

令和6年度保育施設等入所案内 →全体版（令和6年度保育施設等入所案内全データ）（PDF：32,093KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-0zentai.pdf →案内編（令和6年度保育施設等入所案内抜粋）（PDF：2,224KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1.annnai.pdf →施設編（令和6年度保育施設等入所案内抜粋）（PDF：25,233KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sisetusyoukai.pdf →利用調整の基準について（令和6年4月入所以降適用）（令和6年度保育施設等入所案内15・16ページ抜粋）（PDF：189KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3.riyoutyouseikijun.pdf →施設MAP（令和6年度保育施設等入所案内135・136ページ抜粋）（PDF：1,061KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4.tizu.pdf 　申請の手続きは上記の入所案内全体版又は案内編をご覧ください。 　申請書類は、下記からダウンロードしてご使用ください。 　各施設の情報については、下記ページもご確認ください。 特定教育・保育施設及び特定地域型保育事業一覧https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoikushisetsu/hoikushisetuitiran.html 市立保育園についてよくある質問https://www.city.koganei.lg.jp/smph/kosodatekyoiku/hoikuen/hoikushisetsu/itiriuyokuaruqa.html 令和6年度入所での変更点について 令和6年度入所での主な変更点一覧（PDF：65KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6henkouten.pdf 選考について 利用調整の基準に基づき、入所を判定しますので必ずご確認ください。 入所指数の高い方（保育の実施基準指数及び調整指数の合計）から選考の上、順次入所となります。 入所指数が同一の場合は、優先項目における順位の高い方を優先させます。 共通書類（全ての方に提出いただく書類） 1　提出書類確認票（電子申請の場合は不要）　PDF版（PDF：112KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1teisyutusyoruikakuninnhyou.pdf 1　提出書類確認票（電子申請の場合は不要）　Excel版（エクセル：24KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1teisyutusyoruikakuninnhyou.xlsx 2　教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書　PDF版（PDF：162KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sinnseisyo.pdf 2　教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書　Excel版（エクセル：32KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2sinnseisyo.xlsx 3　児童状況申告書　PDF版（PDF：99KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3jidoujoukyou.pdf 3　児童状況申告書　Excel版（エクセル：21KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3jidoujoukyou.xlsx 4　重要事項確認書　PDF版（PDF：109KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4juuyoujikou.pdf 4　重要事項確認書　Excel版（エクセル：20KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4juuyoujikou.xlsx 5　個人番号（マイナンバー）関係書類貼付台紙（電子申請の場合は不要）　PDF版（PDF：86KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-5mainannba.pdf 5　個人番号（マイナンバー）関係書類貼付台紙（電子申請の場合は不要）　Excel版（エクセル：14KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-5mainannba.xlsx 　郵送申請をされる場合は、1から5までの書類と併せて、返信用封筒（長3封筒（横12センチメートル、縦23.5センチメートル）で返送先住所、氏名を記載したもの）を提出してください。切手貼付は不要です。 ご家庭の状況により提出いただく書類 6　希望施設変更申請書（PDF：62KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-6kibouennhennkou.pdf 7　就労証明書　PDF版（PDF：445KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7syuurousyoummei.pdf 7　就労証明書　Excel版（エクセル：34KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7syuurousyoumei-2.xlsx 7　就労証明書　記載要領（PDF：149KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-7kisaiyouryou.pdf 　自営の場合は、併せて下記の「8　就労状況申告書（自営用）」及び自営での就労内容を証明できる書類（登記簿謄本、個人事業主の開廃業届出書、営業許可証等の写し）を提出してください。 8　就労状況申告書（自営用）（PDF：81KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-8syuuroujoukyousinnkokusyo.pdf 9　育児休業（産前産後休業）取得証明書　PDF版（PDF：56KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-10ikukyuusyutoku.pdf 9　育児休業（産前産後休業）取得証明書　Excel版（エクセル：14KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-10ikukyuusyutoku.xlsx 10　育児休業（産前産後休業）終了証明書　PDF版（PDF：52KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-11ikukyuusyuuryou.pdf 10　育児休業（産前産後休業）終了証明書　Excel版（エクセル：13KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/ikukyuusyuuryou.xlsx 11　求職活動申告書（PDF：62KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-9kyuusyoku.pdf 12　育児休業延長に関する申告書（PDF：49KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-12ikukyuuenntyou.pdf 13　就学証明書（PDF：64KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-19syuugaku.pdf 14　疾病、障がい、介護、看護申告書（PDF：89KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-13sippeisinnkokusyo.pdf 併せて、状況を証明する書類（診断書原本・手帳等の写し）を提出してください。 15　疾病、障がい、介護、看護申告に係る診断書（PDF：53KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-14sippeisinndannsyo.pdf 病院で診断書を記入いただく際に使用してください。 16　保育受託証明書（PDF：71KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-15jutakusyoumei.pdf 17　定期利用（一時）保育申告書（PDF：64KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-16teikiriyou.pdf 18　妊娠・出産での利用申請にかかる確認書（PDF：70KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-17ninnsinnsyussann.pdf 19　災害復旧状況申告書（PDF：106KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-18saigai.pdf 20　管外申請確認書（PDF：76KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-20kanngaikakunin.pdf 21　転入誓約書（PDF：68KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-21tennnyuuseiyakusyo.pdf 20・21の書類は、小金井市外からお住まいの自治体を通じて申請する場合に提出してください。 併せて、不動産の売買契約書・賃貸契約書の写し（利用開始月の前月末日までの引渡し日が明記されているもの）を提出してください。詳しくは令和6年度保育施設等入所案内の13ページ「11　 市外からの利用申請」をご確認ください。 22　年間収入申告書（PDF：54KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-22nenkansyuunyuu.pdf 　令和5年1月1日時点で海外に住んでいて、日本で課税されていない場合に提出してください。 　詳しくは、保育課にご相談ください。 23　保育施設等利用解除届（PDF：72KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-23kaijo.pdf 　保育施設等を退所する場合には、退所される月の前月末までにご提出ください。 24　保育施設（事業者）利用調整結果辞退・申込み取下届（PDF：46KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-24torisage.pdf 　内定を辞退し、その後、再度保育施設の入所申請を行う場合、同年度内の申請にはマイナス10点が適用になりますのでご注意ください。 25　教育・保育給付認定変更申請書兼変更届（PDF：118KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-25hennkou.pdf 　申請時点から家庭状況等に変更があった場合に提出してください。 　併せて変更する内容（就労証明書等）を証明する書類を提出してください。 申請書類記入例 申請書類の記入については、下記をご参考ください。 →教育・保育給付認定申請書兼保育施設利用申請書（PDF：391KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-1kisaireisinnkokusyo.pdf →児童状況申告書（PDF：279KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-2kisairejidoujoukou.pdf →重要事項確認書（PDF：278KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-3kisairejuuyoujikou.pdf →就労証明書（自営以外用）（PDF：661KB）https://www.city.koganei.lg.jp/kosodatekyoiku/hoikuen/hoiku-nyuusyo/4nyuusyo/nyuusyo.files/R6-4kisairesyuurousyoumei.pdf

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