武蔵野市

自治体独自の乳幼児健診

武蔵野市以外の自治体で乳幼児健康診査（3～4カ月児健診、1歳6カ月児健診、3歳児健診）を希望される場合、武蔵野市が発行する「依頼書」の提出を求められます。

武蔵野市以外の自治体でで乳幼児健康診査（3～4カ月児健診、1歳6カ月児健診、3歳児健診）を希望される場合、武蔵野市が発行する「依頼書」の提出を求められます。以下の「確認事項」について受診を希望する区市町村の乳幼児健診担当部署に確認後、健康課に依頼書の交付申請を行ってください。申請方法は、(1)Web申請 (2)郵送での申請 (3)窓口での申請がございます。 依頼書の作成には1週間ほどかかるため、余裕をもって申請していただきますようお願いいたします。市外で健診を受けられた際の費用は、武蔵野市では負担いたしませんので、予めご承知おきください。 確認事項 対象年齢 実施方法（集団検診、個別医療機関での実施など） 受診費用の有無 依頼書の送付先（区市町村乳幼児健診担当部署宛など） 依頼書の宛名（区市町村長・保健所長・実施医療機関の長など） (1)Web申請 以下のフォームよりお申し込みください。 乳幼児健康診査 依頼書交付申請フォーム（外部リンク） (2)郵送での申請 下記リンクより申請書をダウンロードし、必要事項を記入してください。 申請に必要なもの 記入済みの申請書 母子健康手帳の「3～4カ月児健診」のページの写し 送付先 〒180-0001 武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 武蔵野市立保健センター内 武蔵野市健康福祉部健康課 乳幼児健康診査担当 (3)窓口での申請 母子健康手帳をお持ちのうえ、健康課（保健センター）窓口にて申請をお願いいたします。（申請書は健康課窓口にあります） 乳幼児健康診査依頼書交付申請書 （PDF 102.9KB）https://www.city.musashino.lg.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/028/828/shinseisyo-0111.pdf

対象者

対象年齢の目安: 制限なし歳 〜 4歳（年単位の概算です。月齢単位の正確な条件は下記をご確認ください）

武蔵野市以外の自治体でで乳幼児健康診査（3～4カ月児健診、1歳6カ月児健診、3歳児健診）を希望されるかた

手続き方法

(1)Web申請 以下のフォームよりお申し込みください。 乳幼児健康診査 依頼書交付申請フォーム（外部リンク） (2)郵送での申請 下記リンクより申請書をダウンロードし、必要事項を記入してください。 申請に必要なもの 記入済みの申請書 母子健康手帳の「3～4カ月児健診」のページの写し 送付先 〒180-0001 武蔵野市吉祥寺北町4-8-10 武蔵野市立保健センター内 武蔵野市健康福祉部健康課 乳幼児健康診査担当 (3)窓口での申請 母子健康手帳をお持ちのうえ、健康課（保健センター）窓口にて申請をお願いいたします。（申請書は健康課窓口にあります） 乳幼児健康診査依頼書交付申請書 （PDF 102.9KB）https://www.city.musashino.lg.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/028/828/shinseisyo-0111.pdf

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